2018年全市卫生计生工作要点
2018年全市卫生计生工作总体思路是:以…XSD中国特色社会主义思想为统领,深入贯彻党的…精神,坚持XSD卫生与健康工作方针,牢牢把握卫生计生工作新形势新要求,以健康承德建设为主线,坚持稳中求进工作总基调,精准对接人民群众日益增长的多样化健康需求,统筹推进深化医药卫生体制改革、基层医疗卫生服务能力提升雨润工程、保障公共卫生安全、与京津医疗卫生协同发展、中医药强市建设、…服务管理改革等项重点工作,推动卫生计生事业实现高质量发展,努力全方位、全周期维护人民群众健康,为建设XSD“生态强市、魅力承德”做出应有的贡献。
一、全面加强党的领导和党的建设
深入宣传贯彻党的…精神,认真学习领会…XSD中国特色社会主义思想,坚定维护…………权威和集中统一领导;切实加强卫生计生系统党的建设,持续推动“两学一做”学习教育常态化制度化,扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育。压实全面从严管党治党主体责任和“一岗双责”,为全市卫生计生事业发展提供强有力政治保证。深入学习贯彻党的…和十九届…纪委二次全会、河北省纪委九届三次全会、市纪委十四届二次全会精神,紧密联系工作实际,做好市直卫生计生系统纪律检查工作。把党的政治建设摆在首位,层层压实责任,规范权力运行制约,持之以恒纠“四风”,扎实推进专项整治,强化监督执纪问责,深化标本兼治,进一步把全面从严治党引向深入,努力营造风清气正的良好政治生态。
二、持续深化医药卫生体制改革
(一)深化公立医院综合改革。巩固破除“以药补医”改革成果,完善公立医院运行新机制。协调财政部门加大投入,推动落实政府办医责任。优化调整医疗服务价格,开展医疗服务价格成本监测、成本核算,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。加快建立现代医院管理制度,遴选市、县不同层面2家公立医院开展试点。扎实推进公立医院示范创建活动。积极推进公立医院章程制定试点工作。继续推进按病种收付费方式改革,稳妥推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革试点。开展公立医院综合绩效考核,推动建立公立医院综合绩效考核机制。控制医疗费用不合理增长,重点控制不合理用药、检查和治疗行为。
(二)推动分级诊疗取得实质性进展。认真落实《承德市推进医疗联合体建设和发展的实施方案》,按照《承德市医联体建设试点工作实施方案》和《承德市医联体建设规划管理工作的通知》要求,对标深圳罗湖等地医联体建设模式,深入开展城市医疗集团和县域医共体等医联体建设试点,鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医联体建设。鼓励政策突破、先行先试,强化三级医院示范引领作用,力争2018年底前,50%以上的县(市、区)建立医共体。以常见病、慢性病分级管理为着力点,落实疾病诊疗技术方案、常见病种入出院标准和转诊原则,着力解决患者下转难的问题,指导各级各类医疗机构落实功能定位,推动上级医疗机构下转患者数量持续增长。
(三)深化药品供应保障制度改革。加强短缺药品供应保障管理,做好药品监测工作。继续巩固完善国家基本药物制度,探索建立与医联体、分级诊疗制度等相适应的药物供应、使用、管理保障机制。进一步落实药品分类采购政策,做好基层医疗机构和公立医院药品采购工作。在新一轮机构改革前,继续推进落实药品购销“两票制”,推进京津冀药品、高值医用耗材联合采购。加强公立医院非治疗性辅助用药、抗菌药物等重点药品监督管理。
(四)提升医疗服务能力。实施新一轮改善医疗服务3年行动计划,开展分时段预约诊疗,推广远程医疗、日间手术等医疗服务模式,开展多学科诊疗,提供与医联体相适应的一体化服务。大力推进优质护理服务,落实《二级医院优质护理服务工作方案》,扩大优质护理服务覆盖面,到2018年底,实现全市二级以上医院优质护理服务全覆盖。持续强化医疗质量安全管理,有序推进医院评审和大型医院巡查。加强临床路径管理应用,扩大实施范围,力争2018年底前所有公立医院实施临床路径管理。严格落实医疗质量安全核心制度,建立健全质控指标体系。做好医疗废物源头分类管理,建设绿色医院。持续提升血液安全供应保障能力,2018年底前停止开展强制性、非法互助献血行为。加强平安医院建设,加快推进医疗责任险,到2018年底,实现二级以上公立医疗机构全覆盖。2018年底,全市三级公立医院建立总会计师制度,推进全面预算管理和全成本核算。
(五)建立健全综合监管制度。全面实施“双随机一公开”监督抽查机制。完成国家、省、市“双随机一公开”监督抽查任务,确保完成率达到95%以上的目标。推进卫生计生领域社会信用体系建设,推动实施涉医违法犯罪联合惩戒。加大执法力度,深入开展医疗卫生、公共卫生、传染病防治和…专项监督检查。深入开展打击非法医疗美容“亮剑”专项行动,整顿和规范医疗美容行业市场秩序。开展行政执法三项制度示范单位创建活动,推进三项制度落实落地,全面提升卫生计生监督执法水平。启动实施示范卫生计生监督机构创建活动,扎实推进执法办案突破年活动。
三、补齐补牢卫生计生事业发展短板底板
(一)深化基层卫生机构综合改革。按照“两个允许”的要求,合理核定基层机构绩效工资总量,使基层机构工资总量和水平与县级公立医院绩效工资水平相衔接。同时,基层根据实际自行确定奖励性绩效工资与基础性绩效工资的比例,体现基层卫生人员的实绩和贡献。鼓励各县市区学习借鉴广东基层卫生综合改革的经验做法,乡镇卫生院和社区卫生服务中心实行公益一类事业单位财政供给,公益二类事业单位管理,人员实行县招县管镇用,绩效工资总量不予限制。完善基层运行性机制,走出一条具有我市基层卫生特点、符合实际的创新之路。
(二)提升基层服务能力。以国家“优质服务基层行”活动、《承德市强化基层医疗卫生服务能力建设的实施意见》、《承德市强化基层医疗卫生服务能力建设“雨润工程”实施方案》为抓手,结合国家“基层医疗卫生机构服务能力基本标准和示范标准”,加快基层医疗卫生机构标准化、示范化建设。组织市县500名医师下乡帮扶,补充更新医疗设备350台件,带动基层服务能力整体提升。做好家庭医生签约服务工作,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计生特殊家庭等10类重点人群, 巩固农村贫困人口签约服务全覆盖成果。
(三)加强人才培养。以《承德市强化基层医疗卫生服务能力建设“雨润工程”实施方案》为突破口,结合国培计划,培养引进基层卫生人才1020人,推广使用新技术、新项目70项,不断提高服务能力和水平。加强医教协同,联合多部门研究出台市级全科医生培养与使用激励机制实施意见。全面落实住院医师规范化培训制度,进一步加强全科及儿科、妇产科、精神科等紧缺专业人才培养。落实《承德市乡村医生定向培养工作实施方案》,在全市范围内招收培养400名参加国家普通高考报名的应(往)届高、初中生(含中职生),有从医愿望的乡村医生子女,通过单招联考方式参加学院考试,开展第一期乡村医生定向培养工作。
(四)大力发展健康产业。贯彻落实国家健康产业发展行动纲要和我市“大健康、新医疗”产业规划。以推进“健康中国”建设、深化医药卫生体制改革为方针,以“惠民、惠医、惠政”为目标,继续推进全市卫生专网建设。按照《承德市区域卫生信息平台规划设计方案》,加快医疗机构信息系统标准化建设及二级以上医院信息系统数据采集与交换,完善基层医疗机构信息系统建设,强化拓展应用,逐步扩大信息服务范围,让人民群众从智慧医疗建设中获得更加便捷的卫生计生服务。
(五)深入实施健康扶贫工程。以健康扶贫政策工作落实年活动和健康扶贫领域专项治理行动为抓手,集聚贫困地区提升工程、先诊疗后付费、大病集中救治、家庭医生签约服务、重病兜底保障、三级医院对口帮扶、厕所革命等工作精准发力,狠抓工作落实,加大培训力度,完善健康扶贫工作机制,推广示范县经验,加强督导评估,加强推进调度,在精准施策、精准推进、精准落地上出实招、下实功、求实效。
四、全面保障公共卫生安全
(一)扎实开展基本公共卫生服务。扎实开展国家基本公共卫生服务项目,用好项目资金,严格服务规范,落实绩效考核。加快推进国家基本共卫生服务项目支付方式改革(孕产妇支付方式改革),提高健康管理质量。积极探索通过互联网、手机APP等渠道向城乡居民逐步规范有序开放电子使康档案,方便居民查询个人健康信息。充分发挥乡村医生、计生专干等基层队伍优势,协助做好健康教育和项目宣传工作,提高居民政策知晓率和感受度。
(二)加强重大疾病防治工作。贯彻落实结核病、艾滋病、病毒性肝炎等重大疾病防治规划,全面做好重大疾病防控工作,强化传染病疫情监测、报告和处置,有效处置学校结核病等传染病疫情,保持全市传染病疫情总体稳定。加强免疫规划疫苗预防接种管理,落实预防接种异常反应保险补偿。贯彻落实疾病预防控制中心机构编制标准,加强疾病防控体系和人才队伍建设。
(三)加强慢性病、地方病防治和精神卫生工作。以推进慢性病综合防控示范区建设为抓手,深入开展“三减三健”全民健康生活方式行动。加强肿瘤登记、脑卒中、儿童口腔、心脑血管疾病筛查等项目工作。落实“十三五”地方病防治计划,实施做好地方性氟中毒、大骨节病和克山病监测工作,巩固地方病防治成果。组织开展严重精神障碍患者规范服务管理专项行动,推进社会心理服务体系建设试点工作。
(四)开展健康促进教育。全方位开展健康教育活动,持续开展健康危险因素监测研究,优化综合防治策略和干预措施。大力开展健康促进县(区)、健康促进医院创建和健康素养监测、控烟履约等工作。加强职业病防治工作。
(五)提升卫生应急服务能力。强化卫生应急规范管理、监测预警、队伍建设和应急演练。积极推进塞罕坝地区卫生安全应急保障工作。
(六)加强食品安全保障。进一步加强县乡村食源性疾病监测报告工作,完成食品安全风险监测任务。贯彻实施《河北省国民营养计划(2017-2030年)实施方案》。做好食品安全标准宣贯解读。
(七)大力开展爱国卫生运动。深入开展城乡环境卫生整洁行动,加大创建国家卫生城市力度。推进健康城市、健康村镇和健康社区、学校、企业等“健康细胞”建设。完成农村无害化卫生厕所改造12万座和丰宁、隆化县深度贫困村改造公厕207座,坚持建管并重,建立健全后期使用、维护、管理制度,提高农村无害化卫生厕所管理质量和效率。
五、深化京津冀医疗卫生协同发展
有序实施京津冀医疗卫生协同发展规划,推动一批协同发展重大项目,落实《京冀承医疗卫生协同发展合作协议》,推进京津著名医院与我市对口医院深层次合作。积极争取京津支援我市贫困县县级医院建设。深入开展京津冀检查检验结果互认和影像资料共享。拓展深化与京津在疾病防控、妇幼健康、卫生应急、综合监督、食品安全、中医药等领域合作。
六、着力推动…转型发展
(一)优化服务管理模式。贯彻落实中共承德市委、承德市人民政府《关于实施全面两孩政策推进…服务管理改革的意见》,继续组织实施全面两孩政策配套措施,协调相关部门,积极构建鼓励按政策生育的制度体系和社会环境。落实生育登记服务制度,巩固…网上办事大厅和回访中心建设成果,优化流程、提高效率。开展全面两孩政策实施效果评估,科学研判人口形势。持续推进基本公共卫生计生服务均等化,开展流动人口社会融合示范试点和健康教育促进行动。
(二)提高妇幼健康水平。大力实施“母婴安全、出生缺陷防治、健康儿童、服务体系建设”四项行动计划,进一步完善“宣教网、服务网、救治网、监管网”四大网络,保障妇女儿童生命安全、提高出生人口素质、改善儿童健康状况、完善基层妇幼健康服务网,全方位做好妇幼健康服务保障工作。
(三)提升家庭发展能力。建设健康家庭,深入推进“新家庭计划——家庭发展能力建设”。严格落实计生家庭奖励和扶助政策,精准帮扶计生特殊家庭,打造计生特殊家庭医疗服务绿色通道,实现家庭医生签约和三级联系人制度全覆盖。倡导促进社会性别平等,综合治理出生人口性别比,联合京津开展“圆梦女孩志愿行动”。
(四)加快推进医养结合。完善医养结合政策体系,联合相关部门制定我市健康老龄化三年行动计划(2018-2020年)。做好做实为老年人提供优先挂号、优先就医等绿色通道的服务措施,加强65岁以上老年人健康管理。抓好示范点引领,全面推进我市医养结合工作。
(五)加强计生协工作。统筹推进市县计生协改革,指导和督促市县两级参公。落实好宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计生家庭帮扶、权益维护和流动人口服务六项重点任务,大力实施强基固本、服务群众能力提升、网上计生协、特殊关爱和品牌建设“五项工程”。
七、加快推进中医药强市建设
(一)完善中医药发展政策机制。贯彻落实《中医药法》《河北省中医药条例》,健全中医药管理、服务、监督体系,支持社会力量发展中医药服务。大力推进中医优势病种收付费方式改革。
(二)加强中医药服务能力建设。大力开展中医药强县、基层中医药工作先进单位创建活动,深入实施基层中医药服务能力提升工程。开展中医药人才队伍培养,完成3个名老中医传承工作室建设。
(三)推动中医药事业产业融合发展。充分发挥各级中医药工作联席会议作用,把中医药融入所有政策。强化中医药科技创新,组织开展重大疑难疾病中医药联合攻关。
(四)推进中医药文化传播。实施“中医药健康文化推进行动”,深化“百院千场健康大讲堂”活动,开展中医药科普“六进”活动。促进中医药与养老、旅游、互联网融合发展,创建中医药健康旅游基地。
八、加强卫生计生治理能力和治理体系建设
(一)加强作风建设。深入学习贯彻……关于纠正“四风”、加强作风建设的…精神,全面落实市委专项整治工作要求,驰而不息纠“四风”。严格落实医疗卫生行风建设“九不准”,加大监督检查力度,严肃执纪问责。切实加强医德医风建设,培树医德医风先进典型,弘扬卫生计生职业精神。
(二)加强法治建设。持续推进“放管服”改革,推动卫生计生标准工作,进一步优化营商环境。严格规范行政执法行为,全面落实合法性审核、重大行政执法决定法制审核和公平竞争审查制度。依法做好行政复议与应诉工作。大力开展法治宣传教育,在全系统开展《宪法》和卫生计生系列法律法规宣传教育活动。
(三)加强宣传引导。聚焦健康承德建设和深化医改,加强政策解读、高层倡导和社会动员,加大对工作亮点和经验的宣传力度。完善舆情监测、预警研判机制,打造政务新媒体权威平台。
(四)加强风险隐患防范。加强风险评估研判,建立防控长效机制。做好鼠疫、H7N9、流感、结核病等传染病防控以及医疗安全、公立医院债务风险管控。加强部门协作配合,依法严厉打击涉医违法犯罪,对暴力伤医“零容忍”。
(五)加强信访稳定工作。推行领导干部接访、下访和包案制度,完善协调联动机制,积极化解信访积案。加强信访基础业务规范化建设,全面开展矛盾纠纷排查,依法分类处理群众信访问题,确保全系统和谐稳定。
(六)加强安全生产工作。强化安全生产领域行业监管,坚决落实安全生产责任制。加强安全生产基础保障能力建设,严格落实消防安全综合治理措施。建立健全安全预防控制体系,强化安全风险管控和隐患排查治理。推进消防安全标准化、安全生产信息化建设。
(七)加强交流合作。鼓励支持医疗机构开展对外交流与合作,拓展合作空间。按照市政府统一安排部署,做好医疗卫生人员援疆、援藏工作。
(八)加强干部保健和离退休干部工作。加强保健体系、专家队伍、“治未病”健康管理模式建设,做好重大活动、重要会议医疗卫生保障工作。深入推进离退休干部增添正能量活动,用心用情用力做好离退休干部服务工作。