一、肯定成绩，正视差距，坚定卫生与健康事业发展的信心和决心
（一）全力保障投入，医疗资源更加优质。
（二）大力推进医改，医疗体制更加完善。
（三）强化综合施策，健康扶贫更加惠民。
（四）坚持预防为主，公卫服务更加规范。
（五）注重传承创新，中医药发展更显活力。
（六）实施人才培养，医疗技术更加精湛。
在肯定成绩的同时，……与广大群众日益增长的健康需求还有一定差距：
一是“大卫生，大健康”理念还未牢固树立。
二是医疗卫生服务水平有待提升。
三是疾病防控形势不容乐观。
四是中医药发展还需加强。
二、聚焦重点，精准发力，积极推进健康朝天建设
（一）进一步提升医疗服务能力。
（二）进一步提升疾病预防水平。
（三）进一步加快发展中医药事业。
（四）进一步提升人民健康素养。
（五）进一步推动健康产业蓬勃发展。
（六）进一步营造良好的健康环境。
在全区卫生与健康大会上的讲话
各位领导，同志们：
根据会议安排，现将我区近年来卫生与健康工作作简要总结，并对下一步工作进行安排部署。后面，蔡书记还将作重要讲话，希望大家认真领会，并抓好落实。
一、肯定成绩，正视差距，坚定卫生与健康事业发展的信心和决心
近年来，区委、区政府高度重视卫生与健康工作，认真贯彻落实中央、省委、市委各项决策部署，不断加大投入，全面深化医改，完善服务体系，全区公共卫生服务水平大幅提升，医疗服务质量显著增强，人民群众健康水平持续提升。我区先后创建成全国基层中医药工作先进单位、全省免疫规划示范区、全省结核病防治示范区、全省慢性病综合防治示范区、省级妇幼健康优质服务示范区，区人民医院创建成“二级甲等”综合医院，区中医院、区妇幼保健院、区疾控中心、曾家中心卫生院、羊木中心卫生院创建为“二级乙等”医疗卫生机构。2018年，我区卫健工作获全市县区综合目标考核一等奖第一名。
（一）全力保障投入，医疗资源更加优质。一是基础设施建设加快推进。近年来，共投入2.2亿元，建成区人民医院门诊住院综合楼、行政办公楼，完成区中医院、区妇幼保健院整体搬迁。先后投入6000余万元，实施乡镇卫生院改造项目21个、周转房建设项目23个、村卫生室建设项目214个，维修改造业务用房3.1万平方米，全区医疗卫生机构面貌焕然一新。二是医疗设备不断更新。累计投入2000余万元，配备了DR、彩超等医疗器械，全部用于基层医疗卫生机构。大力引进西促会项目，配备了价值6700万元的西门子核磁共振、螺旋CT等先进医疗设备300余台，区级医疗机构设施设备处于全市领先水平。三是信息网络互联互通。投入1100万元，建成朝天区全民健康信息平台和区内放射、超声影像、检验等信息管理平台，“互联网+医疗”拓展创新应用取得明显成效。投入1000余万元，与华西医院、39互联网医院深度协作，专家线上远程会诊和线下实地会诊相结合，让广大患者在家门口享受到优质便捷的医疗服务。
（二）大力推进医改，医疗体制更加完善。一是公立医院改革有序推进。公立医院管理体制、医疗价格、人事薪酬、医保支付等方面改革深入推进，医疗服务价格动态调整机制不断完善，医疗服务比价关系逐步理顺。政府对公立医院的投入政策全面落实，建立了服务收费加政府补偿新机制。严把基本药物采购、配送、使用、价格、报销等关键环节，基本药物零差率、销售率、上网采购率均达100%，患者医疗费用自付比例明显下降。二是分级诊疗制度全域实施。家庭医生签约服务率为57%,重点人群家庭医生签约服务率为86%，贫困人口签约服务率为100%，区域内就诊率达92%以上。整合区人民医院、汪家乡卫生院、麻柳乡卫生院医疗卫生资源，建成全市首批“资源共享、双向转诊”医疗联合体，惠及周边群众3万余人次。三是医疗保障制度不断健全。城乡居民基本医疗保险制度有机整合，参保率达99%，区域内就诊报销比例达70%以上。大病保险、医疗救助保障体系不断完善，切实降低患者看病就医经济压力。
（三）强化综合施策，健康扶贫更加惠民。据统计，2014年,我区25518名建卡贫困户中患有慢性病、重大疾病的有7681人，占贫困总人数的30%。近年来，我区深入推进健康扶贫“三个一批”行动计划，实施分类分批救治，确保健康扶贫落实到人、精准到病。截至目前，全区因病致贫占比下降为11%，有效遏制了“因病致贫、因病返贫”，为全区脱贫摘帽提供了有力的健康保障。一是健康管理规范有序。严格按照“一人一档”原则，通过门诊就诊、上门服务、疾病筛查、健康体检等方式，提供个性化健康干预和指导服务，为全区所有贫困人口建立了居民健康档案，方便群众查询和接受健康管理。二是分类治疗科学有效。根据我区经济社会发展和群众健康状况，因地制宜制定一户一档、一户一策，通过基层集中治疗、扶贫病床定点收治、远程诊疗、跟踪治疗等方式予以救助，全区患重大疾病贫困人口治疗恢复率达90%以上。三是健康扶贫政策全面落实。“十免四补助”、医疗扶持“八个100%”、先诊疗后结算、贫困患者区域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比控制在10%以内等政策全面落实，截至目前，享受医疗救助30000余人次，区内住院和慢性病门诊医疗救助1300余万元，区外住院医疗救助500余万元，切实减轻了重特大疾病人群的就医负担。四是创新实施临贫人口阻断工程。建立了临贫人口分类救助信息库，重点针对非建卡家庭老年白内障和上消化道癌早诊早治筛查、脑瘫儿康复训练等人群，大力实施东西部医疗协作、健康扶贫慈善救助，免费实施白内障复明手术745例、筛查上消化道癌早诊早治2000例。朝天区健康扶贫工作经验在全省、全市推广。
（四）坚持预防为主，公卫服务更加规范。一是疾病防控扎实有效。艾滋病、结核病等重大传染病得到有效遏制，基本消除麻风危害，地方病防控达到消除标准，全区传染病报告发病率控制在300/10万以下，低于全省、全市平均水平。儿童国家免疫规划疫苗报告接种率多年保持在99%以上，近年来，全区无甲乙类传染病暴发流行和突发公共卫生事件发生，人均预期寿命达到78.63岁。二是重点人群监管有力。单位职工、在校学生、65岁以上老年人健康体检工作持续跟进，0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病患者、严重精神障碍患者和流动人口等重点人群健康管理工作扎实开展，严重精神障碍、高血压和糖尿病等患者规范管理率均达85%以上，全区无孕产妇死亡，人口出生率为9.68‰。三是卫生执法监督有力。配备了乡镇卫生执法监督协管员，卫生执法监督体系逐步健全。针对重点领域、重点区域、重点时段，严格执行“双随机一公开”制度，卫生监督覆盖率达100%，违法案件查处率达100%。四是卫生应急快速高效。完善了《公共卫生突发事件应急预案》和《突发事件紧急医学救援预案》，组建卫生应急队伍29支，配置了应急车辆、检测仪等应急设备，储备了药品、帐篷、防护服等应急物资，扎实开展应急演练，快速应急能力不断提高，建成全市首个县级急救中心。
（五）注重传承创新，中医药发展更显活力。一是中医药服务能力明显增强。全国基层中医药先进单位创建顺利通过国家复审，区中医院与国家中医药管理局、华西医院建立了远程会诊平台，实现优质资源共享，建成全国中医药适宜技术推广基地，门诊量、住院率大幅提升。全区所有医疗卫生机构设立了独立的中医药服务区，配齐了中医药执业医师，中医药服务功能不断优化。二是中医药服务水平大幅提升。近年来，先后招引中医药专业人才18人，选派50余名中医骨干进修学习，中医药人才队伍不断充实。扎实开展中医经典学习活动，举办中医药实用技术讲座，加强川派名中医学术研究，建立了院士专家工作站1个、名老中医传承工作室5个，获得科技进步奖2项。三是中医药产业发展势头良好。充分依托独特的地理气候自然资源优势，将中药种养植业纳入健康产业发展的重大支柱产业，目前，全区种植中药材7.7万亩，药用产量6984吨。建成了以天麻、山葵、金银花为主的中医药材种殖基地7个、以梅花鹿、林麝等为主的中药材养殖基地5个，成立中药材专合社14家，注册中药材工商户128户，引进以灵芝为主要原料的保健品加工企业1家,福射带动2万余农户增收致富。
（六）实施人才培养，医疗技术更加精湛。一是招引力度持续加大。近年来，通过公开招考和人才引进，新招卫生专业技术人才140余人，有效缓解了医护人员缺乏问题。二是培训力度持续加强。大力实施医疗卫生专业人员培养培训、继续教育提升计划，选派医护人员到华西医院、省人民医院等上级医院进修培训300余人次。扎实开展传帮带活动，选派区级医疗机构专业人员100余名到乡镇卫生院、村卫生室进行技术指导。同时，对全区在岗乡村医生进行全员轮训，基层医疗卫生服务能力大幅提升。
在肯定成绩的同时，我们也要清醒认识到当前我区卫生与健康事业发展还客观存在很多不容忽视的问题，与广大群众日益增长的健康需求还有一定差距：一是“大卫生，大健康”理念还未牢固树立。将健康纳入所有政策落实还未到位，人民群众健康获得感还不强，对医疗服务的满意度还不高。二是医疗卫生服务水平有待提升。城乡之间医疗条件和医疗水平发展不平衡、不充分的矛盾仍然非常突出，主要表现在：基层医疗机构、村卫生室、社区卫生服务站等医疗条件相对落后，特色科室优势不明显、带动力不强，医疗人才引进难、留住难，医疗技术和科研水平有待加强。三是疾病防控形势不容乐观。我区地处川陕结合部，人口流动性大，新发传染病流入风险高，应对疾病防控形势的能力还需进一步提升。四是中医药发展还需加强。朝天本土中药材品种较多，但开发力度不够，名医名家、专家学者以及中医药企业还很缺乏，中医药产业融合发展的态势还未形成。对于这些问题，我们必须高度重视，在今后的工作中要采取更加有力措施，切实加以解决。
二、聚焦重点，精准发力，积极推进健康朝天建设
当前和今后一段时期，我们将按照《健康中国2030》总体部署，认真落实中央、省委、市委关于卫生与健康相关政策，坚持正确的卫生与健康方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享，促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，积极推进健康中国行动，普及健康生活，优化健康服务，建设健康环境，发展健康产业，努力全方位、全周期保障人民健康，开创全区卫生与健康事业发展新局面。
（一）进一步提升医疗服务能力。
一是大力推进服务均等化。坚持基本医疗卫生事业的公益性质，优先保障人人享有基本医疗卫生服务。继续加大项目争取力度，促进更多更优质的医疗卫生项目落地朝天。持续完善医疗卫生服务体系，实施好健康扶贫、基层医疗机构能力提升等工程，加快区人民医院内科住院综合大楼建设，打造区域优质医疗服务中心。积极构建“互联网+”医疗服务模式，建成连通区内外的现代远程医疗服务体系，扎实开展对口支援、巡回医疗、医师多点执业、医疗联合体建设，促进优质医疗资源下沉，保障老百姓看病就医少跑路。
二是不断加强队伍建设。认真实施重点专业人才引进工程，完善人才引进机制，通过公开招聘、到高等医学院校引进等方式，招录一批高层次医疗卫生专业人才，缓解部分专业领域人才紧缺问题。鼓励支持医护人员积极参加医学教育和学术交流活动，提升医学理论素质。进一步完善人才激励机制，建立完善职称晋升体系，扎实开展“名医”“名护理”评选活动，加强医德医风建设，营造全社会尊医重医的良好氛围。
三是持续深化医药卫生体制改革。始终坚持公立医院公益性原则，加强医疗、医保、医药“三医”联动，完善现代医院管理制度，建立药品供应保障新机制，加强医疗行为监管，执行药品和诊疗项目价格，严格控制医疗费用。落实政府投入政策，逐步化解公立医院债务，保障医疗卫生机构高效运行。认真实施全民基本医保计划，落实分级诊疗、大病保险、医疗救助等政策，切实缓解广大群众看病难、看病贵等问题。
（二）进一步提升疾病预防水平。
一要强化重大疾病防控。坚持预防为主，进一步完善公共卫生服务体系，强化医疗机构公共卫生职能，建立防治结合、联防联控、群防群控机制，切实加强艾滋病、结核病、麻风病等重大传染病，高血压、糖尿病等慢性病防控工作。加强职业安全保护，做好职业病综合防治。强化源头治理，筑牢检验检疫防线，把好重大疾病防控重要关口。
二要关注重点人群健康。加强计生服务管理，落实规划免疫政策，保障妇幼健康。针对近视、肥胖、营养不良等儿童健康问题，全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作，注重培养青少年体育爱好和运动技能，促进儿童健康成长。加快老年人医疗卫生服务体系建设，完善治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安定疗护一体化的养老服务。高度关注残疾人、精神障碍患者、流动人口的健康问题，提供无差别市民化的卫生计生基本服务。
三要抓好突发事件处置。建立区级卫生应急指挥决策系统，完善区乡村三级应急联动机制，加强应急队伍和装备建设,完善应急处置预案,开展应急管理知识培训和演练,提高突发公共卫生事件应急处置能力。
（三）进一步加快发展中医药事业。
一要持续加强中医药内涵建设。认真贯彻落实中央、省委、市委中医药发展战略规划，加快制定《朝天区中医药发展规划》。积极推进中医药行业综合改革，全面落实中医药报销倾斜政策，创新诊疗模式，规范诊疗流程，推动中医药深度参与基本公共卫生服务。坚持“突出特色、统筹规划、因地制宜”原则，加强中医药文化建设，推广中医药适宜技术，增强人民群众对中医药事业的体验感、获得感，促进中医药文化传承。
二是巩固提升中医药服务能力。持续巩固提升全国基层中医药工作先进单位创建成果，坚持“中西医并重”，发挥中医药优势，支持中医药机构发展壮大，鼓励社会资本参与完善中医药服务体系，加快区中医医院“二甲”创建步伐。打造乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化中医药服务区，加强中医重点学科、重点专科建设，提升中医药人员素养，推动中医药事业再上台阶。
三要大力发展中医药产业。我区中医药资源丰富，发展中药材产业基础雄厚。各乡镇要积极探索规范化中药材种养殖模式，大力发展绿色有机中药材种养殖，着力建设一批融药材种养殖、中医保健、食疗滋补为一体的中医药产业基地。进一步营造良好的招商引资环境，完善商贸服务体系，拓展中药材市场，形成中医药产业链，推动中医药产业更好的服务人民群众健康、服务地方经济社会发展。
（四）进一步提升人民健康素养。
近年来，……高度重视全民健康，相继出台了一系列政策。今年7月，……印发了《关于实施健康中国行动的意见》，成立了健康中国行动推进委员会，制定了《健康中国行动（2019－2030年）》，提出了15个专项行动。同时，召开了专题电视电话会议，全面部署了健康中国行动工作，要求各地区各相关部门加强协作，研究疾病的综合防治策略，做好监测考核。要动员各方广泛参与，凝聚全社会力量，形成健康促进的强大合力，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量。
一要积极倡导健康生活方式。培育健康积极向上的生活方式，既要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”。要始终将健康教育纳入国民教育体系，作为素质教育的重要内容。要扎实开展减盐、减油、减糖“三减”行动，广泛开展“健康你我他”活动，引导全民树立正确的健康观。各乡镇、区级相关部门要充分利用各种媒介和宣传阵地，广泛宣传普及健康科学知识和技能，让健康知识进学校、进家庭、进农村、进社区，逐步养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。
二要大力普及全民健身活动。生命在于运动，体育对于提高人民身体素质和健康水平，具有十分重要的作用。要加快完善全民健身公共服务体系，制定《朝天区中长期全民健身发展规划》，区教科、体育等部门要大力推动全民健身和全民健康深度融合，加快学校、村（社区）、乡镇体育健身场所建设，全力构建“15分钟城市社区健康服务圈、30分钟乡镇健康服务圈”。广泛开展形式多样的全民健身运动，普及科学健身知识和方法，推进全民健身经常化生活化，确保全区经常性参加体育锻炼人口比例达32%以上。
三要大力推进健康细胞建设。健康村和健康家庭创建是推进健康朝天建设的基础，是健康细胞建设的重要抓手，也是健康扶贫的具体内容。前期，我们已经召开了专题会议，对这项工作进行了安排部署，各乡镇、相关部门务必高度重视，切实加大宣传力度，采取有效措施，全力推进创建工作顺利实施。我区的创建目标是：到2019年底，全区贫困村100%建成健康村、非贫困村50%建成健康村，每个健康村的健康家庭创建率达85%以上。同时，各乡镇、相关部门要按照省级健康促进县（区）创建标准，加快健康促进医院、健康促进机关、健康促进学校建设，确保年底验收顺利通过。
（五）进一步推动健康产业蓬勃发展。
一要大力发展健康养生产业。要充分利用我区生态资源，积极探索“以医助养、以养促医”医养结合模式，积极培育健康养生、避暑度假、休闲观光、生态体验等康养旅游产业，发展中高端医疗康养旅游，建设中医药康养特色小镇，开发中医药食疗产品和健康管理服务，建设一批健康旅游示范基地，打造具有朝天特色的健康养生养老品牌，推动长寿养生基地创建。
二要大力发展健康运动产业。综合利用朝天独特的地形地貌和自然资源，积极开发水上运动、户外运动、冰雪运动等重点项目，规划建设一批生态体育公园、汽车露营基地、户外体育旅游线路，举办特色鲜明、影响力大的品牌赛事活动，同时，通过引入社会资本加大投入，开办康体训练、体质测定和运动康复等机构，促进健康运动产业加快发展。
（六）进一步营造良好的健康环境。
一是打造健康放心的餐饮环境。深入开展农产品质量安全专项治理行动，稳步推进绿色食品原料标准化生产基地建设，扩大朝天绿色食品品牌影响力。强化食品安全监管和风险监测，全面实施“阳光餐饮”智慧监管，打造优质健康餐饮服务企业，提高餐饮服务质量，确保广大群众吃的放心。
二是打造健康舒心的自然环境。良好的自然环境是人类生存与健康的基础。要全面实施蓝天保卫行动，确保城区空气质量优良天数率要稳定达到95%以上。加强水源涵养和水质保护，确保辖区主要流域水质达国家Ⅱ类标准，城乡集中式饮用水源地水质全面达标。持续推进土壤污染治理与修复，减少工业污染，推广清洁能源，加强城乡环境卫生整治，不断改善农村人居环境。健全公共安全体系，努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。
同志们，没有全民健康，就没有全面小康。当前，我们面临的任务艰巨而繁重，做好卫生与健康工作，责任重大、使命光荣，让我们在区委的坚强领导下，务实进取、主动作为，脚踏实地，扎实工作，奋力书写全区卫生与健康事业发展新篇章，为加快建设更高水平的生态文明繁荣和谐新朝天做出新的更大贡献。
谢谢大家!
