关于加快浏阳河以东区域教育和医疗体系建设的调研报告
“跨河东进，建设隆平新区”是区委、区政府确立的战略重点之一，浏阳河以东区域也是全区保稳定、提增速的主战场。区政协按照区委的战略部署，对浏阳河以东区域投入更多的关切，成立专题调研组，通过召开部门负责人研讨会，街道社区座谈会，民情问卷调查，实地考察等方式，对东岸地区教育和医疗体系建设进行了专题调研，调研的主要情况如下：
一、东岸区域基本情况
芙蓉区区域面积42.68平方公里，东片区面积23.73平方公里，占全区土地面积55.6%。2012年，东片地区拆分为东岸、马坡岭、东湖三个街道，下辖5个社区、10个行政村，现实有人口165537人，其中常住人口58662人，占35.4 %；流动人口106875人，占64.6%。
（一）中小学及幼儿园现况
教育基础设施情况：现有中学3所（区属1所，子校2所），小学8所（区属6所，子校2所），幼儿园26所（区属公办园2所，民办园24所），共设教学班198个（中学15个，小学88个，幼儿园95个），在校学生（幼儿）8000余人。东片地区现中小学用地为15.09公顷。
（二）医疗医务机构现况
医疗设施基本情况：该区域有一级医院4家，即区红十字医院、省农科院职工医院、湖南农业大学医院、韶光电子总公司职工医院；社区卫生服务中心2家，即东岸街道社区卫生服务中心、东湖街道社区卫生服务中心，其中东湖街道社区卫生服务中心由省农科院职工医院承办；社区卫生服务站1家，村卫生室9家，门诊部、诊所、医务室52家。该区域共设住院床位292张，共有医务人员395人(含全科医师13名)，其中高级职称21人、中级职称64人，其他医务人员310人。现医疗卫生用地约2.548公顷。
（三）近4年人口增长态势
1、常住人口（户籍人口）：2010年至2013年四年常住人口分别是：64887、57530人、58018、58662人。2011年开始实行大学学生户口自愿迁移，之后很多学生户口没有迁移到学校，因此，2010年户籍人口比现在多。
2、流动人口：2010年至2013年四年流动人口分别是：82910、90271、96630、106875人。随着东部地区城市化进程推进，新居住小区不断增加，各项设施不断完善，流动人口逐年有所增加。
3、实有人口：2010年至2013年实有人口分别是：147797、147801、154648、165537人。调查表明，实有人口呈现增长趋势。
（四）教育和医疗设施规划情况
1、中小学及幼儿园规划
东片区域规划居住人口31万人，按每千人口70名中小学生计算，中小学学生规划数为21700人。根据本规划区用地实际情况，规划布局小学13所，中学6所，中小学班数基本满足要求。规划中小学用地面积为61.41公顷（含军区幼儿园2.5公顷），占城市建设用地的2.64%。
2、医疗卫生设施规划
扩大现有东岸乡卫生院的规模，另在高家坡路与农园路交叉的东北角布置高家坡医院，在人民东路延长线路与科教路交汇西北角布置农科医院。医疗卫生用地面积为14.32公顷，占城市建设用地的O.62%，总计1600个床位，基本满足需求。
（五）规划建设涉及的有关政策依据
芙蓉区浏阳河以东区域面积大约为全区总面积的55.6%，按隆平新区未来30万人口的规模，根据《长沙市中小学幼儿园建设管理条例》中“每千人口70名学生”等相关规定，需配建8所初级中学，约109个班。小学14所，约474个班。按照《长沙市医疗卫生设施规划管理条例》、辖区内总人口数配备床位1.2-1.7/1000人，192-197张床位规模，长沙市和芙蓉区“十二五”规划，隆平新区应当建立3个医疗卫生服务中心，每个中心面积1800平米以上；约30个社区医疗卫生服务站，每个站面积150平米以上。这些还只是钢性数据明确的基本标准。隆平新区的学校和医疗卫生服务设施，特别是卫生服务站的配套标准，应当在上述基本标准之上，才能适应未来发展的需要。
二、主要问题及简要分析
（一）“就学难”是迫在眉睫的民生问题
调研过程中，调研组在东片3个街道均召开了街道分管负责人、社区负责人、学校校长、居民代表座谈会，都提出就学难的问题。调查问卷中，高达73%的群众认为就学难和就学不方便。高达79%的外来创业、务工人员对子女就地就学有愿望而无希望。可见，就学难的问题也成为东片地区当下突出的民生问题。东岸区域就学难主要有三个方面的问题：
1、东片学校硬件差，软件弱。东片区域的学校无论从条件、数量、品牌都与老城区还存在一定的差距。由于班额大量超负，功能室、活动室被占用，学习环境、条件得不到保障。教育队伍不稳定，呈现出老教师、年轻教师多，中年老师少的“两头大，中间小”不正常的师资结构，以杉木小学为例，该学校20名教师，25岁以下的7人，占35%，48岁以上的5人，占25%，两类教师比例占总人数的60%。东片不少家长想方设法把孩子送到河西就读，有的不惜每天面对交通拥挤和公交车耗时不厌其烦天天接送，有的家长甚至在学校附近租房陪读。
2、学校布点密度小，就学不便。东片地区仅有区属小学6所，而浏阳河以东共26所，而东片地域面积大，加之无公共交通网，多数学生上学不便利。
3、学位缺口大，超员现象严重。随着隆平新区建设的快速推进，中房瑞致、辉煌国际、东岸锦城、才子佳郡等10余个楼盘陆续入住，新企业的入驻，外来务工人员就业、创业者的涌入，可以预见东片区域人口还会呈井喷式的增长。而目前该区域仅十六中1所中学，因重建现暂未招生，所有中学生都必须跨河远读，交通拥挤，十分不便。现有小学6所，班级超员现象十分突出。调查组统计，今年上半年，东片各小学共3702人，共64个班，平均每班58人，按45人每班的国家标准，超标30%，其中马坡岭小学平均每班近64人，约超标42%，导致教室后门无法打开，大幅超员不仅占用了大量的教学功能室，而且已升级为安全忧患。区教育局预计下半年供需缺口还会更大，社会压力凸现。
4、学前教育问题也不轻松。东片地区公办幼儿园现仅有1所，呈现入园难、就近入园更难，幼儿园之间恶性竞争激烈，幼儿教师整体素质水平下滑。供需缺口还衍生了不符合办园条件无证幼儿园长期存在，但又取缔难等新问题。
5、学校改扩工程进展迟滞。一是拆迁阻力大阻滞了建设进度，二是资金不足问题的影响。
（二）“就医难”已成为亟待解决的“民声”问题
调研座谈会上有不少的群众发言表达了就医难的抱怨，调查问卷都集中反映出了东片区域就医难的问题，85%的群众对东片医卫服务抱有不放心的态度，有部分年轻人抱有无所谓的态度，92%的群众认为大医院就医不方便、95.6%的群众认为大医院太贵，所有问卷对象均认为大病要去湘雅等大医院。随着人口的增长，消费水平的提升，目前东片的医疗设施和服务与群众现实需求的矛盾日益突出，已成为东片地区亟需解决的民生问题，通过调查了解，主要有两个方面的原因：
1、医疗设施薄弱。东片地区医疗设施为原东岸乡农村医疗服务体系的配置标准，医疗基础设施简陋、医疗设备匮乏、人员素质不高，医疗水平长期处在低水平运行阶段，整个东片区域无二级以上医院。大量高精尖的医疗设备和和高水平的卫技人员集中分布在城区，而拥有近二十万人医疗服务需求的东片地区只有较少且低档的医疗资源。这种配置上的差异导致一方面病人为获取较好医疗别无选择的向城区流动，加剧了城区看病难、看病贵的状况；另一方面东片地区医疗卫生机构因周边群众接受程度差，就诊率低，医疗资源没有发挥其应有的作用，进一步加剧了医疗服务的供需矛盾。
2、卫技队伍“体虚”。目前东片地区卫生人才队伍现状，总的表现为人才总量不足，高、中级职称人才偏少，高学历人才比例不高，缺乏学科带头人、名医和特长医技专科人员，特别是既懂专业、又会管理的复合型人才尤为紧缺；受传统用人体制影响，在人才使用上进人准入门槛过高，引进渠道不畅；内部流通受限，缺乏有序流动，存在“职称能上不能下，待遇能高不能低”，人才培养缺乏系统性，“重使用、轻培养”。同时受利益的驱动，加之卫技人员工资待遇低，工作强度大，直接导致卫生专业技术人才向上级医院或其他地区流出，人才的匮乏和流失直接成为制约东岸医疗卫生事业发展的重要原因。
3、缺品牌医院。2008年，我区对原东岸乡卫生院进行了移址新建，新址一期工程建筑面积约7012平方，投资近2000万元，对进一步改善东片地区12万人民群众基本医疗条件具有重要意义。但是，随着东片地区城市化进程的不断加快和人口的不断增长，现有的医疗机构设置已经不能满足人民群众日益增长的就医需要，从基本医疗需求来说，该区域迫切需要设置一所二级以上综合医院。从提供公共卫生服务来说，目前该区域的3个街道中只设置了2个街道社区卫生服务中心，还有马坡岭街道社区卫生服务中心亟待规划建设。
三、有关建议
新楼宇、新路网、新公园还不是我们追求的隆平新区目标的全部。新型的、先进的公共服务体系建设，应当作为隆平新区重要标志，而学校、医院的建设更应当摆在突出的位置，需要高标准定位、精心谋划、加速推进。就此，谨提出以下建议：
1、严守规划，锁定项目用地。
根据规划、国土部门的情况看，东片地区教育和医疗服务用地规划是比较到位的，但有关部门有必要按照区委、区政府“跨河东进”战略规划，尽快编制河东区域中小学、幼儿园以及医疗卫生服务网点专项规划，纳入隆平新区总体规划和土地利用总体规划。依规核定位置和界线、预留锁定幼儿园、学校、医院、卫生服务中心、卫生服务站建设等重要公共服务设施用地，确保项目建设用地预留到位，要严守规划，不让长郡芙蓉的遗憾在东片地区再发生，不留遗憾于子孙。有关部门要积极与规划、国土部门衔接、协调，编制高标准的社区用地规划，并把民生服务站纳入社区规划，确保社区医疗卫生服务站用房有着落，区有关部门、街道、社区尽可能先期介入楼盘项目，确保一楼盘一幼儿园。
2、突出位置，加快建设。
要彻底扭转河东就学难、就医难的局面，必须把公共服务基础设施建设放在突出位置，优先投入，加大拆迁力度，加快建设步伐，尽快弥补学位缺口。要重点抓紧示范性中学建设和综合性医院建设，尽快启动1-2所高标准示范性卫生服务中心建设。建议把社区卫生服务中心用房与街道办公服务用房组合考虑，统筹规划。按城区化要求，把卫生服务站纳入社区规划，与社区服务用房一并建设，按“一社一站”模式统筹安排。把幼儿园纳入小区楼盘规划，加大财政支持，出台托幼普惠措施。加快公办幼儿园的建设，平抑托幼价格，鼓励并引导社会资本进入托幼服务市场，多途径解决“入园难、入园贵”的当务之急。
3、注入品牌，带动提升。
我区小学品牌丰富，可继续按照“二小”模式，采取名校“一拖二”“一拖三”等方式，嫁接品牌，注入优质资源。中学采取与四大名校或其他省重点中学联姻的合作模式，引进全国、全省前沿的教育理念和教育管理机制，带动隆平新区教育水平的整体提升。医院建设也可以采取与省、市重点医院合作办院的模式，加快树立区域性医院服务品牌。
4、政策倾斜，优化队伍。
采取行政统筹和激励措施等手段，让河西区域名师、学科带头人、优秀教师、优秀小学校长合理地向河东均衡流动，促进河东区域医疗及教育提升水平、打造品牌。采取提高待遇等“特区”政策，吸收优秀大学毕业生，加大力度引进和培养医务骨干人才，尽快突破基层医务单位缺全科医生、缺学科带头人的瓶颈问题。
